Steroid Olmayan Anti – İnflamatuar İlaçlar
Ağrı kesici veya romatizma ilacı olarak tanımladığımız, ağrınızı gidermeye yönelik önerdiğimiz ilaçlardır. İçinde kortizon olmadığı için “non-steroid (steroid içermeyen) anti-inflamatuar (mikropsuz iltihabı baskılayan) ilaçlar” olarak adlandırılır. Bu grubun en eski ve en iyi bilinen üyesi aspirindir. Aspirin dışında, eczanelerde satılan adları ile Voltaren, Naprosyn, Exen, Endol, Etol, Profenid, Rantudil gibi ilaçlar da bu gruptandır. Bu […]
Kortizon – Steroid
Kortizon (steroid), vücudumuzdan düzenli olarak salınan ve yaşamsal önemi olan bir hormondur. Yokluğu yaşamla bağdaşmaz, çünkü kortizonun vücutta çok önemli görevleri vardır. Kortizonun en önemli etkilerinden birisi, romatizmal iltihap (mikropsuz iltihap) üzerine olan baskılayıcı özelliğidir. Bu özelliği nedeniyle, kortizon içeren ilaçlar, romatizma hastalıklarının tedavisinde kullanılmakta ve yüz güldürücü sonuçlar alınmaktadır. Kortizonun hangi dozda ve ne […]
Metotreksat
Metotreksat iltihaplı romatizmal hastalıkların tedavisinde, en yaygın kullanılan temel etkili bir ilaçtır. Metotreksat aslında çok uzun yıllardır kanser tedavisinde kullanılmış eski bir ilaçtır. DMARD (hastalık modifiye edici ilaçlar) kategorisindedir. Bu ilacın kanser tedavisinde çok yüksek dozlarda kullanıldığını vurgulamak isteriz. Oysa romatoid artrit, ankilozan spondilit gibi romatizmal hastalıkların tedavisinde yalnızca haftanın bir günü ve oldukça düşük […]
Sülfasalazin
Sülfasalazin hem iltihaplı barsak hastalıklarının, hem de romatoid artrit ve ankilozan spondilit gibi bazı iltihaplı romatizmaların tedavisinde kullanılan hastalığı iyileştirebilme özelliği olabilen bir ilaçtır. Piyasada 500 mg’lık büyük tabletler halinde bulunur. Tedaviye düşük dozda başlanması ve dozun yavaşça artırılması önerilir. Etkisi genel olarak 5-6 hafta süreyle kullanıldıktan sonra ortaya çıkar. Bu ilaç yapısında “Sulfonamid” isimli bir […]
Kinin – Klorokin – Hidroksiklorokin – Antimalaryal İlaçlar
Antimalaryal İlaçlar genel olarak kinin ismi ile bilinir. Tıpta antimalaryal ilaçlar olarak bilinen klorokin (ülkemizde Sıtma ile Savaş Birimlerinden temin edilmekte) ve hidroksiklorokin (piyasada eczanelerde satılmaktadır) aslında sıtmanın tedavisinde ve endemik bölgelere seyahat yapacaklara sıtmadan korunmak üzere kullanılmıştır. İkinci dünya savaşı döneminde sıtmanın tedavisi ve engellenmesinde kullanılırken romatizması olan askerlerde belirgin bir düzelme olduğu gözlenmiştir. […]
Azatiyoprin
Azatioprin, vücut savunma sistemi hücrelerinin çalışmasını etkileyen immün supresif bir ilaçtır. Bu ilaç birçok romatizmal hastalığın tedavisinde kullanılabilir. Ancak farklı yan etkileri ve ilaç etkileşimleri olması nedeniyle mutlaka kontrollü ve takipli kullanılması gerekir. Azatioprinle en sık görülen yan etki bulantı, mide ağrısı ve ishaldir. Bunun haricinde kan sayımında ve karaciğer testlerinde bozulmaya yol açabilir. Sık […]
Siklosporin
Mantara karşı geliştirilen Siklosporin A (Sandimmun neoral), organ nakli hastalarında yaygın kullanılan bir ilaçtır. Bağışıklık sistemini geliştirici özelliği nedeniyle başta romatoid artrit olmak üzere bazı iltihaplı romatizmal hastalıkların tedavisinde başarıyla kullanılmaktadır. Behçet hastalığında özellikle ağır göz tutuluşunun tedavisinde etkilidir. 25-100mg tabletleri, 100mg/ml oral solüsyonu, 50mg/ml enjektabl formları vardır. Başlangıç dozu 3mg/kg/gün olup, 6-8 haftalık yakın […]
Siklofosfamid
Siklofosfamid romatolojide kullanılan son derece etkili ve kuvvetli bir ilaçtır. Aynı zamanda kanser tedavilerinde ve pek çok ağır hastalıkta kullanılan etkili bir ilaçtır. Bizler bu ilaca, hastalarımızın hayati bir organ kaybı riski varsa başvurmaktayız. Özellikle böbrek, göz, kalp, beyin, akciğer, damar sistemi, bazen bağırsak gibi organların iyi tedavi edilmediğinde kaybedileceği durumlarda başvururuz. Bu hastalıklar lupus […]
Biyolojik Ajanlar
Aralarında metotreksatın da yer aldığı, diğer temel etkili ilaçlara yanıt alınamayan, hastalığın klinik ve laboratuar olarak şiddetli seyrettiği bazı romatizma hastalarımızda kullandığımız bu ilaçlar başta tüberküloz olmak üzere çok ciddi enfeksiyonlara (iltihaplı hastalıklara) neden olabileceklerinden, göğüs hastalıkları uzmanı denetiminde ve sıkı kontrol altında önerilmektedir. Son yıllarda çok sayıda biyolojik ajan kullanıma girmiştir. Özellikle romatoid artrit, […]
Aspirin
Aspirinin romatizma tedavisinde kullanılan dozu oldukça yüksektir. Üstelik günümüzde, aynı etkiyi çok daha az tablet yutarak sağlayabilecek çok sayıda romatizma ilacı vardır. Tüm bu nedenlerle, (mikropsuz) iltihaplı romatizmaların tedavisinde aspirin kullanımı yaygın değildir. Akut Romatizmal Ateş tedavisinde kullanılan önemli bir ilaçtır. Günümüzde, aspirinin düşük dozları romatizma tedavisi yerine, kanı sulandırıcı özelliği nedeniyle kullanılmaktadır.